写好病历是对患者的尊重|西安华都妇产医院规范病历书写，提高就

　　为院内就医服务治疗与患者诊疗的规范性，华都从规范病历书写着手，提高病例规范程度尊重患者，患者就诊私密性。近日，西安华都妇产医院开展了一次小月子中心患者病历书写比拼活动。以张佩清院长为首，由妇科中心、住院部组成的病历评比小组，依照《星级病历评估标准》，采取随机抽取的方式，对病历每一页的记录进行逐条打分，结合病历整洁度以及完整程度给予综合评估，并打上相应分值。

　　5月3日，在华都的院会上，病案室主任对抽样病历评比活动进行了总结，她说：本次病历评比平均分数98分，已达到甲级病历要求，这与日常工作中，在病案室多举措的实施下，全院各临床医师共同努力密不可分。病历书写质量得到了明显提升，同时也促进了医护人员自身理论知识和技能水平的不断提升，了医疗质量和医疗正规，针对病历评比中暴露出的问题及薄弱环节，在今后的工作中，大家共同及时改进，以为患者提供更优质、高效的服务。

　　病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归、检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录，也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案，是衡量医院医疗质量、技术水平、管理水平的重要标志，对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。为此，西安华都妇产医院院长张佩清也表示说：病历书写质量的高低，不仅反映着一家医院的管理水平，也是医生诊疗水平的具体表现。西安华都妇产医院作为陕西省人民医院技术协作医院，西北地区专业妇产医院，一直以高标准严要求抓好病历质量，规范医疗行为，促进医疗服务能力的不断提升，患者在医院的每一次治疗都有据可查，充分保障患者医疗正规的同时，也通过病历的累积、分析、总结，为每一位患者提供更好的医疗服务和就诊体验。