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华都妇科医院医生指出:多胞胎孕检不可马虎

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导读:因多胞胎是共用一个胎盘,而羊膜、液囊和脐带是单独的,大概有2/3的同卵双生双胞胎共用绒毛膜、第二层和外膜,另外1/3的双胞胎绒毛膜是相互独立的,单绒毛膜的双胞胎在孕期需要密切监测,由于会因血供不足而影响发育,且并发症的发生危险也更高……

  华都妇科医院妇科医生指出:因多胞胎是共用一个胎盘,而羊膜、液囊和脐带是单独的,大概有2/3的同卵双生双胞胎共用绒毛膜、第二层和外膜,另外1/3的双胞胎绒毛膜是相互独立的,单绒毛膜的双胞胎在孕期需要密切监测,由于会因血供不足而影响发育,且并发症的发生危险也更高。点击咨询,了解更多详情》》

  四胞胎形成的几:729000:1

  医生指出,因女性卵巢一次同时排出多个卵子,且分别与精子结合,形成四个受精卵,而这四个卵子可能是同卵双生即双胞胎,可能是异卵双生(龙凤胎),也可能是四个相貌不同,性别也不同的个体。

  据临床数据统计,产妇双胞胎的比例为90:1,生三胞胎的比例则是8100:1,而四胞胎的产妇更是不多见了,出生的比例达到了729000:1。而这一低比例的四胞胎近就在四川省一对90后夫妇身上发生了。

多胞胎孕检

  巴中90后妈妈于9月10日顺利产下四胞胎

  近日,记者采访了解到,四川90后熊和春于2015年9月10顺利诞四胞胎,目前,”老大和老三“的身体状况良好,已抱出了保温箱,老二和老四则还在保温箱内。

  据熊和春的丈夫向超介绍,妻子自生产后,连日来都睡不好,贫血和肥胖引起的高血压更是让其吃尽苦头,一动头就晕,出现全身水肿症状,近日还在输血。

  随后,记者得知熊和春在32周便开始在医院监测,一直到36周,因孩子属于早产,器官发育不成熟也是正常的。

  那么,多胞胎孕妈妈都要进行哪些孕检呢?

  华都妇科医院都有以下几大检查项目

  1)详细询问病史

  内容包括年龄、胎产次、职业、月经史,了解初潮年龄及月经周期,若为经产妇,应了解以往分娩情况,有无难产史、死胎死产史,分娩方式,末次分娩或流产日期,新生儿情况,既往史有无高血压、心脏病等;我有病史,怎么办》》

  本次妊娠过程,出现早孕反应的时间、程度,有无发热、病毒感染和其他不适,用药情况等;丈夫健康情况,双方家族史中需要注意有无出生缺陷和遗传病,对于相关的疾病需要进行记录。

  2)测量宫高与腹围宫高:即测量耻骨联合上缘至子宫底部的距离。宫底超过正常孕周的范围时,需要考虑是否为双胎妊娠,巨大儿以及羊水过多,尤其是胎儿畸形引起的羊水量的异常增多。腹部过小则需要注意是否存在胎儿宫内发育受限,胎儿畸形等。

  3)听诊胎心音:胎心音往往在胎儿的背侧听诊比较清楚,当子宫壁较敏感,或者肥胖等其他原已导致的胎位评估困难者有一定的帮助。

孕检

  4)阴道及宫颈检查阴道检查:通常在早孕期6~8周期间进行,需要注意无孕前检查的孕妇需要进行常规的宫颈细胞学检查以除外宫颈病变,如果发现有宫颈细胞学的异常需要酌情行阴道镜检查。

  在孕晚期可以在进行阴道检查的同时学要进行骨盆测量,骨盆测量中为重要的径线是坐骨结节间径,即骨盆出口平面的横径,如出口平面正常可以选择阴道试产。骨盆外测量目前已经废弃不用。

  5)血常规:通常在早孕期和晚孕期30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释,红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/L为贫血。白细胞自孕7~8周开始增加至30周增加至高峰,有时可以达到15×109/L,主要是中性粒细胞增加,需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫血,及时补充铁剂。

  6)超声检查:妊娠30~32周进行第3次超声检查,目的是了解观察胎儿生长发育状况,胎盘位置及胎先露等。妊娠38~40周进行第4次超声检查,目的是确定胎盘的位置及成熟度、羊水情况、估计胎儿大小。正常情况下孕期按上述4个阶段做4~5次B超检查已足够,但孕期出现腹痛、阴道流血、胎动频繁或减少、胎儿发育异常及胎位不清等,则需根据情况酌情增加检查次数。我有疑问,我要咨询》》

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张秋霞

·主任医师

·20年临床经验

·妇科医生

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