当前位置:首页 > 妇产中心 > 异位妊娠 > 你了解异位妊娠吗

你了解异位妊娠吗

文章来源:未知      作者:编辑

导读:对于专业次怀孕的女性而言,别说异位妊娠了,就是怀孕二字都显得那么的陌生。西安华都妇主任介绍,异位妊娠是指受精卵在子宫意外的妊娠,常常发生于女性卵巢两侧,还有少部分会有,子宫肌壁妊娠等等,所以女性在发觉异常的时候万不可掉以轻心,让自己的……

  对于专业次怀孕的女性而言,别说异位妊娠了,就是怀孕二字都显得那么的陌生。西安华都妇主任介绍,异位妊娠是指受精卵在子宫意外的妊娠,常常发生于女性卵巢两侧,还有少部分会有,子宫肌壁妊娠等等,所以女性在发觉异常的时候万不可掉以轻心,让自己的身体受到更大伤害。

什么是异位妊娠?有什么症状?

  一、阴道出血:常有不规则阴道出血,色暗红、量少、淋漓不尽,一般不超过月经量,随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。

  二、停经:除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外,大多停经6~8周,约20~30患者无明显停经史。

  三、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者晕厥,重者发生。其严重程度与腹腔内出血速度及出血量成正比,与阴道出血量不成正比。

  四、腹痛:是患者就诊的主要原因。流产或破裂前,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,若血液积聚在子宫直肠陷凹,肛门有坠胀感。内出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。

什么是异位妊娠?如何诊断?

  未发生流产或破裂前,临床表现不明显,诊断较困难,应结合辅助检查,以期尽早明确诊断。

  尿妊娠试验:简单、快捷,阳性者可协助诊断,阴性者需待血β-HCG定量予以排除。

  腹腔镜检查术:是诊断的“金标准”,但为有创性方法,费用较高,明确诊断的同时可进行镜下手术,避免了开腹手术的盲目性,创伤小、治疗时间短,在有条件的医院应用较为广泛。

  血孕酮测定:异位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定,如孕8周时孕酮<45 nmol/L(15ng/ml) 提示异位妊娠或黄体发育不良,敏感度达95,正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠,难以确定它们之间的比较临界值,仅供参考。发达将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。

  超声检查:阴道超声优于腹部超声,诊断异位妊娠准确为70~94,在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者,应重点观察其前壁瘢痕部位,以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超过2000mIU/ml ,如果是宫内妊娠,阴道超声能发现妊娠囊,否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。

  血β-HCG定量:是早期诊断异位妊娠的重要方法,除可协助诊断外,还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时,血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后,监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。

  以上是医生的详细介绍,相信大家已经非常明白了。异位妊娠前的准备工作女性一定要重视起来,防止手术中出现意外。如果您还有不懂的地方,可以随时跟预约挂号沟通,祝您早日好转。

张秋霞

·主任医师

·20年临床经验

·妇科医生

医院环境/ENVIRONMENT