芳芳的痛经已经有很长一段时间，总以为忍一忍就过去了，老人们也常说，结了婚生了孩子就好了;可芳芳结婚也有一段时间了，肚子却一直没有动静，痛经也越发严重，在丈夫耐心劝说与陪同下终于踏进了西安华都妇科医院的大门。

接诊的是不孕不育的妇科专家张秋霞主任，经过对芳芳的详细问诊与检查后，发现导致芳芳痛经与不孕的主要问题是子宫内膜异位。正常情况下，子宫内膜在子宫腔内。如果发现子宫内膜在子宫以外的其他地方生长发育，就叫做子宫内膜异位症。它常见于卵巢和盆腔腹膜等处，外观多呈紫蓝色或暗红色的结节，为其他妇科病所没有。

得了子宫内膜异位症都会有哪些表现呢?张主任告诉女性朋友，得了子宫内膜异位症会有以下的表现：

1、不孕：约有50%左右内异症患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，约30-40%患内异症。

2、痛经：内异症的临床特征为渐进性痛经，是常见而突出的特征，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经，可发生在月经前、月经时及月经后。

3、周期性直肠刺激症状：进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病，是诊断本症最有价值的症侯。

4、月经不调：内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象，说明患者有卵巢功能障碍表现。

5、性交痛：当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连，或卵巢粘连在盆底时，均可产生性交痛。

6、周期性膀胱刺激症状：当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时，会同时出现经期尿急、尿频等症状。

7、经期或行经前后的急腹症：一般为卵巢子宫内膜囊肿，有穿破的特点，多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。若不手术而好转时，盆腔粘连加重，今后还会反复破裂发生急腹症。

8、周期性下腹不适：本症状的出现率高于痛经，无痛经的内异症患者常存在于本症状。

9、腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

10、内在型子宫内膜异位症(子宫腺肌症)患者往往子宫胀大，但很少超过3个月妊娠。如为后位子宫，往往粘连固定。

11、在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1-2个或更多硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，多有明显的触痛，肛诊更为明显，这点很重要。

12、B超声象图：B超显象是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法，主要用以观察卵巢子宫内膜异位囊肿，其声像图的特征为：

(1)囊性肿块，边界清晰或不清。如囊肿周围粘连重，则边界不清;如囊肿与子宫或周围组织粘连少，则边界清晰。囊肿多为中等大小，囊肿内可见颗粒状细小回声，是囊液粘稠表现。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象，呈混合性肿块状。

(2)肿块常位于子宫后侧，可见囊肿子宫伴随症。

(3)囊肿自发破裂时，声象图示后凹陷，囊肿较前缩小。

(4)腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准，通过腹腔镜可直接窥视盆腔，见到异位病灶即可明确诊断，且可进行临床分期，以决定治疗方案。

张主任建议女性朋友，不要以为痛经忍忍就能过去，或者轻信结婚生孩子就会痊愈，痛经往往是疾病的表现，最好要及早到医院明确原因，及时治疗。