西安怎么治疗子宫内膜异位症不孕
西安怎么治疗子宫内膜异位症不孕?西安华都妇科医院专家说子宫内膜异位症发病多在生育年龄,与不孕密切相关,因此治疗的目的为治愈疾病,防止复发,促进生育。治疗方法按病变部位、范围及对生育的要求而异,一般分为药物及手术治疗。

西安怎么治疗子宫内膜异位症不孕(图)
西安怎么治疗子宫内膜异位症不孕?西安华都妇科医院专家说:由于子宫内膜呈周期性变化,所以要想对子宫内膜加以检查,就要在规定的时间内取样,才能如实反映有无排卵或别的异常现象,最适宜的时间是月经来潮前2-3天或月经来潮的12-24小时之内,若取出的子宫内膜经病理检查为分泌期子宫内膜,就说明有排卵现象,若月经已来潮一天以上,此时旧的内膜已经大部分脱落,新的内膜已开始长出,这时取内膜检查,常常得不到正确的结果。因卵巢并不是每个月都会排卵的,偶尔也会间隔一个月再排卵。因此,有时取一次内膜没有发现排卵现象,也未必就能得出卵巢不排卵的结论。
指导专家:西安华都妇科医院主任医生 张秋霞
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子宫内膜异位症的治疗应根据患者年龄、症状、病变部位以及对生育要求等不同情况加以全面考虑。原则上症状轻微者采用非手术疗法;有生育要求的轻度患者先行激素治疗,病变较重者行保守治疗。
(1)随访观察:适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者,一般可每数月随访一次。对希望生育的患者,应作有关不孕的各项检查如输卵管通液试验或子宫输卵管碘油造影,特别是在腹腔镜检查下行输卵管美蓝液通液试验,必要时解除输卵管粘连扭曲,以促使尽早受孕。若患者症状和体征加剧时,应改用其他较积极的方法。
(2)性激素疗法:由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,因此,性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法,但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常者均忌用性激素治疗。
西安华都妇科医院推荐中重度子宫内膜异位症患者使用腹腔镜手术。通过腹腔镜检查,可明确诊断,可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶,即在耻骨联合上2cm处做第二切口,激光刀通过这切口的套管进入盆腔,在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5~10ml,固定5~10分钟后吸出,最后用生理盐水冲洗后吸出。
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